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北京市级公费医疗人员1月起全部并入职工医保

时间:2011-12-23 10:31   来源:新京报   作者:韩宇明
北京市社会保障“十二五”规划昨日发布。2012年1月1日起,北京市级公费医疗人员全部并入职工医保。 这一政策涉及市属公务员、事业单位、公立医院、高校教职工22万人。并入医保后,他们将和

北京市社会保障“十二五”规划昨日发布。2012年1月1日起,北京市级公费医疗人员全部并入职工医保。 这一政策涉及市属公务员、事业单位、公立医院、高校教职工22万人。并入医保后,他们将和职工一样,缴纳医保费,持社保卡就医。

暂未涉及市属高校学生

在22日上午召开的北京市社会保障“十二五”规划新闻发布会上,北京市人力社保局医保处处长蒋继元介绍,北京市公费医疗改革即将迈出重要一步。元旦起,北京市级公费医疗人员将全部正式并入职工医疗保险。

目前,享受北京市级公费医疗的人群包括市级公务员、事业单位、公立医院以及高校人员(教职工和学生)。元旦起并轨后,除北京市属高校学生外,其他人员将全部纳入职工医疗保险,此前的公费医疗待遇也相应取消。此项改革将涉及到22万市级享受公费医疗人员。

缴费待遇和医保相同

公费医疗是一种免费的医疗保障项目,并不需要缴纳参保费就可享受医保报销。其并入职工医保后,则将按照职工医保,缴纳参保费,才能享受医疗保险。

蒋继元介绍,并轨后,缴费比例将和目前的职工医保保持一致。同时,也将持社保卡就医,并按照职工医保待遇进行相关报销。不同的是,按照国家相关政策,公费医疗人员并入职工医保后,还可享受补充医疗保险。

目前,市级公费医疗人员已经开始发放社保卡。从明年元旦起,去医院就医就需要持卡结算。“这也标志着公费医疗正式并入职工医保。”蒋继元介绍。

据介绍,公费医疗并入职工医保后,参保人员就可选择多家医院就医,而持卡结算无需垫付医疗费,也就不存在报销问题。最重要的是,并轨有望大幅改善此前公费医疗存在的过度医疗和过度报销问题。

■ 进展

区县公费医疗已经纳入医保

33万中央级公费医疗人员下一步改革

自平谷区2009年先期试点后,2010年北京市全面启动公费医疗改革。全市16个区县率先进行了区县级公费医疗的并轨。到2010年底,区县级约45万公费医疗人员并入职工医疗保险。

目前,北京市公费医疗人员约有100万人。区县和市级累计起来,涉及67万人员。明年元旦起,市级公费医疗并入职工医保后,也意味着,北京市级 及以下公费医疗改革基本完成。据了解,目前还有中央级的约33万公费医疗人员尚未正式改革,这也是北京市公费医疗下一步的改革目标。

■ 声音

“参保后可选更多医院”

公费医疗不用缴纳保费,而医保则需要单位和个人负担社保费,这一点在北京市一家事业单位工作的王志刚多少有些失望。“谁都希望吃免费的午餐 嘛。”他坦言,最担心的还是并轨后待遇会不会降低。毕竟医保是有起付线的,而且有一定的报销比例。“不过,听说还会有补充医疗保险,不知道具体待遇会怎么 样。”

但是他也认为,医保会比公费医疗方便些。以前公费医疗只能选定一两家医院,而且报销程序很麻烦,需要自己先垫付费用,再拿着就诊的相关单据去报销,等上个把月,甚至半年才能拿到报销费用。而参加医保后,看病医院可以选择多家,而且持卡就医也比较方便。

■ 关键词

【城镇居民医保】

医保住院报销比提至70%

在昨天的发布会上,北京市人力社保局副局长孙彦介绍,北京市将提高医保待遇水平,其中城镇居民医保住院报销费用将有较大提高,计划统一提高到70%。而报销封顶线也有望统一提高到17万元。

目前城镇居民中,老年人和无业居民住院起付线1300元,超出部分报销60%,最高15万元封顶;学生儿童起付线是650元,超过部分报销70%,最高17万元封顶。

北京市还计划扩大企业年金覆盖范围,并在国家政策的指导下,建立机关和事业单位职业年金,鼓励储蓄型养老保险。

此外,按照社保法的要求,北京市将提高城乡居民养老保险基金的统筹管理层次。计划由原来的区县级统筹提升到市级统筹。

【工伤】

工伤保险覆盖机关事业单位

北京市工伤保险也将实现全覆盖,将机关、参公管理事业单位、社会团体人员全部纳入工伤保险。

《北京市国家机关和参照公务员法管理的事业单位、社会团体参加工伤保险办法(送审稿)》,已于12月初由北京市政府专题会议通过,该办法明确提出,将机关、参公管理事业单位、社会团体人员全部纳入工伤保险。

《北京市实施〈工伤保险条例〉若干规定》也即将正式发布,其中明确,工伤认定申请因管辖异议导致无人受理时,将由市社保部门指定管辖,且解决劳动争议的时间不占用工伤认定申请时限。如单位否认工伤又不举证,社保部门可采纳职工证据,或自行调查后做出决定。

【殡葬】

殡仪馆需提供百元骨灰盒

“十二五”期间,北京市还将构建殡葬惠民政策体系。计划建设城乡公益性公墓,建设150个农村公益性公墓和骨灰堂。同时开展“零百千万”殡仪服务工程。即“零消费骨灰海撒、百元骨灰盒、千元殡仪服务和万元骨灰安置”。

政府将通过购买服务的方式鼓励骨灰海撒,每份骨灰免费随行2名家属,零消费完成骨灰海撒过程。

殡仪馆将为市民提供多样式、多材质、环保型、低成本的100元的骨灰盒。至少一套一千元以内的殡葬服务,其中包括60公里以内的遗体接运、三天 以内的存放、整容、一般告别室的告别仪式、普通炉火化、一年期骨灰寄存等。全市各经营性公墓均将提供万元以下双穴或双格位的骨灰安置设施。

【住房】

提供百万套政策性住房

北京市“十二五”时期社会保障发展规划还提出,大力发展公共租赁住房,完善政策性住房体系,增加土地供给,对符合住房保障条件的申请家庭做到应保尽保。建设、收购各类政策性住房100万套,发放租金补贴10万户。

合理引导住房消费,优化住房供应结构,建设多元化的住房租赁体系,积极鼓励住房租赁消费,引导群众通过租赁形式解决住房问题。进一步完善住房保障政策、管理体制和长效机制,全面实施保障性住房阳光工程,建立健全符合首都实际、可持续的住房保障体系。

■ 新闻链接

外国人本月须办妥参保手续

为使在京就业外国人应保尽保,北京市人力社保局22日发布通知,12月所有涉及外国人参保的业务,办理期限将由25日延长至31日,逾期办理将收缴滞纳金。

今年10月31日之前已在京就业,且符合参保条件的外国人,应补缴今年10-12月的社会保险费;今年11月1日之后在京就业,且符合参保条件的外国人,应补缴自就业开始之月至参保登记上月的社保费。

目前北京市就业外国人约3万人,目前已有2000多名外国人办理了社保登记。本报记者 韩宇明

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